丽丽(化名)是一名小学三年级的学生，近段时间总是和爸爸说右耳听不见，而且又痒又难受，总感觉有个东西塞住了。爸爸试图掏一掏，可刚一动，丽丽就喊痛。怕孩子听力受损，爸爸赶紧带她来我院耳鼻喉科看诊。

　　经诊断，丽丽从出生以来就没有掏过耳朵，右耳被一块大大的耵聍(dīng níng，俗称耳屎)给堵得严严实实，由于耵聍堵塞时间太长，形成耵聍栓塞，已经牢牢地粘贴在耳壁，一动就痛。最终，在耳鼻喉科医生的努力下，丽丽右耳中的耵聍被完全取出，丽丽开心地说，“爸爸，我听你说话终于不费劲了。”

　　耳朵是人体重要的感觉器官之一，耵聍的自然分泌是耳朵内的自然保护机制，但当耵聍过多或堵塞时，就会引发耳朵不适甚至导致耵聍栓塞。那么，当耳朵有耵聍时，到底挖不挖?耵聍栓塞怎么办?一起来了解一下。

　　什么叫耵聍呢?

　　耵聍俗称耳垢、耳屎。它是由耳道皮肤的腺体分泌的一种黏液混合上死皮细胞和灰尘等杂质形成的，这种黏液的主要成分是脂质和蛋白质。耳道皮肤的腺体一直在分泌黏液，而耳朵在咀嚼和说话等活动时会将耳道皮肤的死皮细胞和灰尘等杂质推向耳朵外部，从而形成耵聍。

　　耵聍对人体有危害吗?

　　耵聍的存在是有生理作用的，它能够保护耳道皮肤和耳膜，防止异物和细菌的侵入，还能润滑耳道，减少摩擦。大多数人的耵聍呈干性片状，易于随头部或下颌关节活动自行脱落、排出。少部分人的耵聍性状黏稠，不易排出，并且如果耳朵的自我清洁机制受阻或者耳道过窄等情况下，就会积聚在耳道中，导致耳道炎症和听力障碍等问题。

　　耳朵有耵聍挖不挖?

　　在正常情况下，耳朵内的耵聍会自行向外移动，最终自然排出。因此，频繁地使用棉签或其他物品挖耳朵并不是必要的，反而可能导致耵聍被推进耳道更深，形成栓塞。儿童的耳朵更为娇嫩，使用棉签可能导致耳道受伤，因此家长应尽量避免使用棉签清洁儿童的耳朵。

　　耵聍排出受阻的因素

　　1、外耳道因炎症等刺激导致耵聍分泌过多。

　　2、外耳道狭窄、瘀痕、肿物、畸形、异物残留等。

　　3、棉签掏耳，易将部分耵聍推向耳道深部。

　　4、老年人肌肉松弛，外耳道口塌陷，下颌关节运动障碍。

　　5、不良的挖耳朵习惯。

　　耵聍栓塞的临床表现

　　耵聍栓塞的部位、性状不同，导致的临床症状有所差异，常见的主要有耳闷、听力下降、耳鸣等。完全堵塞且干燥变硬，或合并感染时可有耳痛。

　　此外，即使缺乏典型临床症状，佩助听器的患者也会因为耵聍阻塞影响助听效果。耳科检查可见外耳道内有黄褐色或棕黑色耵聍，阻碍鼓膜的窥及。

　　如何正确清洁耳朵?

　　正确的耳朵清洁方法包括：

　　1、外部清洁：用温水轻轻清洁耳廓和外耳道口，避免用尖锐物品插入耳朵。

　　2、避免过度清洁：不要频繁使用棉签等物品清理耳朵，以免刺激耳道皮肤。

　　3、耳道自清：耵聍会自行移动和排出，不必刻意挖掘。

　　耵聍栓塞如何应对?

　　1、就医诊断：如果怀疑耵聍栓塞，应及时就医，由专业医生进行诊断。

　　2、耳内镜下清理：在耳内镜下，医生会使用专科工具来清理耵聍，帮助清除栓塞。

　　3、药物治疗：在一些情况下，医生会开具软化耵聍的药物，帮助耵聍软化并自行排出。

　　4、注意预防：避免频繁清洁耳朵，避免使用尖锐物品插入耳朵，以减少耵聍栓塞的发生。

　　儿童耳部保健以及注意事项

　　1、不要随便给孩子掏耳朵，或者去不规范机构采耳，挖耳不当易将耵聍块推入外耳道深部。

　　2、保持外耳道清洁是避免耵聍栓塞的首要条件，如果有少许耵聍屑，感觉外耳道发痒，可用棉签沾医用酒精轻轻擦拭，这样不但止痒而且有消毒防止感染的作用。

　　3、游泳之前最好由医生检查，先把耵聍栓塞取出，以防进水膨胀导致感染。

　　4、如形成耵聍栓塞或者耵聍较多时，需到医院请耳科专科医生帮忙取出。

　　5、一旦耵聍诱发炎症，应先积极消炎，并尽快取出栓塞，以防引流不畅，致使炎症向内扩散。耵聍完全堵塞后会出现耳闷、耳鸣、听力下降;耵聍取出后，要注意保持洁净干燥。

　　6、合并感染者应及时控制感染，并尽快取出耵聍。

　　7、外耳道狭窄或过度弯曲者需3-6个月按时到医院取出耵聍，避免胆脂瘤发生。

　　耳朵是我们重要的感觉器官之一，保护好耳朵健康对于我们的生活至关重要。通过正确的耵聍处理和儿童听力保健，我们可以有效预防耵聍栓塞问题的发生，保护自己和孩子的听力健康。如果您或您的孩子出现了听力问题或耳朵不适的症状，务必及时就医，专业的医生会为您提供合适的治疗方案。让我们共同努力，保护我们的耳朵健康!