小朋友自身免疫系统的不健全，各类强力细菌、病毒的袭击，未能养成良好的卫生习惯等因素都会导致孩子容易生病。这让很多新手爸妈束手无策，一方面缺乏经验、不知所措，另一方面心疼孩子、慌了手脚。

其实，父母才是孩子最好的“医生”。因为每时每刻都跟孩子待在一起，所以可以在极早期发现异常，尽快干预。接下来，佛山市妇幼保健院儿科医生就跟大家分享一些小儿消化系统知识，让宝爸宝妈们在照顾宝宝时更加得心应手。

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消化系统是人体八大系统之一，由消化道以及消化腺所组成的部分，包括口腔到肛门的整个管腔和肝脏、胰腺，主要功能是承担人的营养吸取、消化和转运。小儿生长发育快，代谢旺盛，对营养物质的需求多，而消化功能尚不完全成熟，这种矛盾的存在就导致小儿易发生消化紊乱和营养缺乏，尤其是婴幼儿阶段。那宝爸宝妈在护理宝宝的时候该注意些什么呢？

1.口腔

口腔是消化道的起端，具有吮吸、吞咽、咀嚼、消化、味觉、感觉和语言等功能。足月新生儿出生时已具有较好的吮吸及吞咽功能。婴幼儿口腔黏膜薄嫩，血管丰富，唾液腺不够发达，口腔黏膜易受损伤和发生局部感染；3-4个月时唾液分泌开始增加。

婴儿口底浅，尚不能及时吞咽所分泌的全部唾液，常发生生理性流涎，喂奶时也常发生溢乳。当萌牙以后，口腔深度变大，流涎和溢乳的情况就会逐渐好转。

2.食管

食管的功能主要有两个：一是推进食物和液体由口腔进入到胃。二是防止胃内容物返流。

婴儿的食管呈漏斗状，黏膜薄嫩、腺体缺乏、弹力纤维及肌层尚不发达，食管下段括约肌发育不成熟，控制能力差，常发生胃食管反流。如吸奶时吞咽过多空气，易发生溢乳。喂奶后，应将宝宝竖抱，靠在肩头，轻拍背部，帮宝宝打嗝。

3.胃

胃容量在新生儿阶段约为30-60ml，1-3个月时为90-150ml，1岁时为250-300ml，5岁时为700-850ml，成人约为2000ml。

婴儿的胃略呈水平位，当开始行走时其位置变为锤子。盐酸和各种酶的分泌均较成人少，且酶活性低下，消化功能差。胃平滑肌发育尚未完善，在充满液体食物后易使胃扩张。由于贲门和胃底部肌张力低，而幽门括约肌发育较好，故易发生幽门痉挛而出现呕吐。

胃排空时间随食物种类不同而异，水的排空时间为1.5-2小时，母乳2-3小时，牛乳3-4小时。早产儿胃排空更慢，易发生胃潴留。

4.肠

儿童肠管相比成人长，一般为身长的5-7倍（成人仅为4倍），是有利于吸收的。婴儿的年龄越小结肠相对短，不利于吸收水分而使粪便不成形，排出快。所以小婴儿大便次数相对多一些，不成形多一些。

从肠的发育角度讲，婴儿容易胃-结肠反射，是因为婴儿大脑皮层功能发育不完善，进食的时候容易表现出边吃边拉，或者一吃完就拉，显得大便次数多，就叫胃-结肠反射。婴儿的肠系膜长，很柔软，肠系膜下的组织较松驰，肠壁固定差，饱食后过度活动容易肠套叠和肠扭转。

婴儿肠黏膜薄和嫩，所以通透性好，屏障功能差。肠内有些毒素，以及消化不全的产物、过敏原等，可以经过肠黏膜进入体内，引起全身感染和变态反应性疾病（过敏）。

5.肝

年龄越小，肝脏相对越大。婴儿肝结缔组织发育较差，肝细胞再生能力强，不易发生肝硬化，但易受各种不利因素的影响，如缺氧、感染、药物等等，均可使肝细胞发生肿胀、脂肪浸润、变性、坏死、纤维增生而肿大，影响其正常功能。婴儿时期胆汁分泌较少，故对脂肪的消化、吸收功能较差。

新生儿的肝脏还有它的特殊性，因为刚出生，肝脏酶系统没有完全发育成熟，可以发生一些病理现象，比如黄疸、灰婴综合征、酪氨酸血症。

6.胰腺

胰腺和消化功能有关，有内分泌和外分泌两大功能。内分泌指的是分泌胰岛素，主要参与调控糖代谢。外分泌指的是分泌胰腺的液体，胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶。这三种胰腺酶在新生儿和小婴儿的活性都很低，对蛋白质、脂肪的消化吸收功能都不完善，容易发生消化不良。

所以，小于3个月的婴儿不宜喂淀粉类的食物。6个月以后胰腺功能开始发育完善，这时可以逐渐添加辅食。

7.肠道细菌

在母体内，胎儿的肠道是无菌的，出生后数小时细菌即侵入肠道，主要分布在结肠和直肠。肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养儿正常菌群的细菌种类是双歧杆菌。人工喂养儿的双歧杆菌比较少，以大肠杆菌和肠球菌为多。

正常肠道菌群对侵入肠道的致病菌有一定的拮抗作用，具有参与免疫调节、促进黏膜生理发育以及肠道营养代谢作用等。婴幼儿肠道正常菌群脆弱，易受诸多内外界因素影响而致菌群失调，导致消化功能紊乱。

8.健康婴儿粪便

食物进入消化道至粪便排出时间因年龄而异：母乳喂养的婴儿平均为13小时，人工喂养者平均为15小时，成人平均为18-24小时。

①人乳喂养儿粪便：为黄色或金黄色，多为均匀糊状，或带少许粪便颗粒，或较稀薄，绿色、不臭。每日排便2-4次，一般在增加辅食后次数减少，1周岁后减至1-2次/日。

②人工喂养儿粪便。牛、羊乳喂养的婴儿粪便为淡黄色或灰黄色，较干稠。因牛乳含蛋白质较多，粪便有明显的蛋白质分解产物的臭味，有时可混有白色酪蛋白凝块。大便1-2次/日，易发生便秘。

③混合喂养儿粪便。喂食母乳加牛乳者的粪便与喂牛乳者相似，但较软、黄。添加淀粉类食物可使大便增多，稠度稍减，稍呈暗褐色，臭味加重。添加各类蔬菜、水果等辅食时大便外观与成人相似，每日1-2次。

健康小贴士：

生活中如果发现孩子大便次数增多，便质变稀薄时应到医院进行检查。如出现粘液血便、果酱样粪便或红豆汤样血水便时，应立即到医院就诊，如延误治疗则有生命危险。

如果孩子发生腹泻，但情况不严重，只属于轻度，没有明显脱水，精神状况良好时，家长可先在家自行处理，给孩子补水，调节饮食，能有效缓解孩子肠胃问题。