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遇见临夏

发布时间: 2020-06-23  来源:湖南省妇幼保健院​  

这个5月,有一种美好,叫做遇见,我遇见了临夏,遇见了那一方可爱的妇幼人。

来到甘肃临夏,是为贯彻落实国家卫生健康委妇幼司《妇幼健康服务能力提升项目实施方案》,湖南省妇幼保健院作为支援单位派遣我和李德忠老师驻点临夏州,目的在提升甘肃临夏州妇幼保健院妇幼健康服务能力,帮助其创建“二甲”等级评审。

(一)走进那片黄土地

地处青藏高原和黄土高原过渡地带的甘肃临夏回族自治州,是国家重点扶持的“三区三州”之一。母婴安全问题是重大的公共卫生问题,也是目前临夏州面临的问题。走进临夏,为了更好的开展工作,从妇幼医疗的视角深度了解临夏,临夏州七县一市,我们一个月的时间走访了5个县,康乐县、永靖县、东乡县、临夏县以及和政县。

其中,永靖县和东乡县,分别是临夏州经济较好和较差的两个县。永靖县以旅游带动发展,而东乡县自然条件恶劣,经济相对落后。永靖县人民医院是县级危重孕产妇救治中心,我们对机构的妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理、危急重症救治等工作进行现场查看,发现危重救治流程不够通畅,救治能力有待提高,因此,建议下一步的工作重点建立母婴安全管理组织体系,进一步理清卫生行政部门、妇幼保健机构、综合医院、乡镇卫生院的工作职责,各医疗机构在提供孕产期保健服务过程中,要对孕产妇妊娠风险进行动态评估,梳理危重孕产妇救治流程,优化急救通道,强化高危专案管理。为摸清基层妇幼保健工作现状,走访了东乡县是考勒乡卫生院和村卫生室。通过走访,了解到今年年初全州统一招聘配备的具有医学背景的专职村医均到岗就职。查看到当地育龄妇女建册、早孕建册以及预防艾梅乙母婴阻断和两癌项目的开展情况,由于村医到岗时间才2-3个月不等,妇幼项目工作开展不甚乐观,因此,集中培训村医迫在眉睫,他们就是妇幼基层网底的接力棒,夯实妇幼网底,是确保母婴安全的基础。

(在永靖县人民医院查看危重急救流程和抢救设施)

(在东乡县考勒乡卫生院现场讲解孕产妇系统管理规范)

 

(二)小“粉丝”大惊喜

医疗扶贫,大概都是中规中矩,务实严谨。那些小“粉丝”们的出现,让我的扶贫生活变得生动起来。

在之前的下乡走访中,发现了一个16岁的二孩妈妈,也了解到当地存在不少早婚早孕、未婚先孕现象,这些“少女妈妈”的存在给我们敲响了警钟,社会、家长和青春期少年应正确对待婚前性行为和重视早婚早孕、未婚先孕现象。于是,我们将青春期性与生殖保健知识宣讲走进了校园。

第一场去的临夏中学,会场近1000名学生,我以一个大姨妈的玩笑开启了我的“大姨妈讲堂”,全程他们和我互动着,开放式的授课方式很受他们喜欢。接着一周里巡讲了4场,惠及3500名学生,针对青春期生理和心理的变化,给予他们行为指导和心理干预,取得了很好的社会反响,在临夏州电视台、和政新闻进行了电视报道,并受到教育部门的关注。

青春期性与生殖健康教育在这里犹如及时雨一样被渴求着。每次讲座结束,总能收获了不少小粉丝,有的咨询月经问题,有的疑惑两性交往,有的要了我的QQ,有的要了我的微信,于这群花季少女,每一个愿意走向我的,任何一个要求我都无法拒绝,我想,无论生理和心理,也许我能帮到她们。因为她们,我感觉到了自己的价值,她们的出现,是我此行的惊喜。她们是未来的母亲,接触一次,关爱一生,呵护好她们,就是呵护着这个民族母婴安全的未来。

(青春第一课走进临夏中学授课现场)

(课堂互动)

(学生课后咨询)

(三)有“味道”的培训课堂

这场有“味道”的培训,得从一个羊肚子开始说起。这是和我一起来驻点扶贫的李德忠老师,只见他手握持针钳在羊肚子上穿针走线,用羊肚子模拟子宫进行产科出血的手术止血方法演示,学员们将李老师围的严严实实,那个羊肚子顿时成了所有人的聚焦点。

李老师一共开展了4个专题培训,专题培训形式多样,有专题讲座、急救演练、实操教学等等,其中李老师传授的简易水囊的制作和以羊肚模拟子宫演示手术止血方法,获得学员们的一致好评,表示其培训知识实用性强,能用于临床。经基层申请,州妇幼统筹安排,李老师受邀参与临夏县人民医院疑难病例会诊和现场指导,基层院方表示这种形式是第一次,对他们是实实在在的帮扶。这对扩大临夏州妇幼辖区业务指导的影响力有了很大的推动作用。

(制作简易水囊和手术止血方法演示)

(在临夏县人民医院指导手术操作)

(指导三级查房)

(四)道一道战友情

出发前,听说和我一起驻点的是一位产科的主任医师李德忠老师,大家都说他话不多,闷闷的。我心想,哎,年资高,性别不搭,年龄不搭,还闷闷的,那这个月怕是比较难熬。

没想到一个月过的真快,离别的那天,李老师说被我感动了,我问他,男人感动也会落泪吗?他说,也一样啊。当时哭成泪人的我,瞬间被他逗笑了。

面对眼前这位憨憨的性情中人,很感谢这一个月来他对我的帮助。李老师就是一本行走的产科教科书,无论我问啥,都能把某个疾病,从临床特点、生化特点以及处理原则,理得清清楚楚。他的手机收藏夹里更是藏了不少宝贝,都是指南、共识、各个专题的课件。在我分析整理临夏州近4年孕产妇母婴安全管理资料的那一周里,白天他在病房查房和指导手术操作,下班后和我一起看病例个案,一起找问题,分析原因。对于每一份病例,他比我更注重临床处理细节,每一个医嘱、每一个查房记录都不放过。有了他的帮助,最后交给院方的分析报告,汇集了临床与保健的干预措施。这个原以为不搭的组合,成了临床与保健相结合的完美拍档。

 

(查看孕产妇个案资料,分析母婴安全数据)

 

(五)忘却了自己原来在他乡,不说再见

夜深人静的时候,是想家的时候。可是,在临夏的日子里,我们想家的时候屈指可数。“周一到周五工作安排满,周末生活安排满,就不让你们有想家的时候。”韩院长对我们说。韩院是这么说的,也是这么做的。我们周一到周五,工作充实有序,每到周末我们就跟着州妇幼同事爬山锻炼。临夏人豪爽热情,我们的到来,就如同家里来了客人,每每有好吃的,第一筷子总是夹给我们。抛开孤独,安心工作,是他们所期望的,同时,以最好的工作状态,释放我们最大的能量,也是我们回馈他们最好的方式。就这样,我们在生活上像个单纯的孩子一样被临夏人宠爱着,一周过去了,一个月过去了,快乐的生活,快乐的工作,忘却了自己原来在他乡。

6月16日,小雨,我们离开临夏的日子。

我和李老师准备好行李,8点半赶到医院,车驶入医院的时候,远远地就看到马书记打着伞在医院门口,那个身影在雨中无比清晰,令人动容。书记说,“能否再留你们两周?”那一刻,我真想答应继续留下来。赠人玫瑰,手留余香,付出意味着收获和成长,能多给临夏留下一点他们所需要的,我们便不虚此行。分别,是为了更好的相遇。道别时,我一一拉着他们的手,暖暖的,我心里也涌来阵阵暖流,只是强烈的离别感依然让人难以招架,相拥的时候哭成泪人。不说再见,因为我们还想再见。

(马书记和妇幼医务人员向我们挥手告别)

(六)行而不辍,未来可期

道阻且长,行则将至;行而不辍,未来可期。

以“整体搬迁”为契机,以“二甲”复评为挑战,是时代赋予临夏州妇幼保健院的历史使命。在机遇面前,看到的是一个充满生机、开放和发展的临夏妇幼。一批批的扶贫妇幼人,撒下了一颗颗希望的种子,共同见证着黄土地的绿色变迁。我们和他们,湖南和临夏,每一位妇幼人都在献出自己的一份辛劳,众志成城,锐意进取,全力谱写着妇幼保健事业快速发展的新篇章。

(湖南省妇幼保健院和临夏州妇幼保健院大合影)

 

稿件来源:湖南省妇幼保健院