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大白想告诉你--产前不可不做的胎儿畸形筛查

发布时间: 2018-03-12  浏览次数:174 次  来源:昆明市妇幼保健院  

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  当医生告诉你:“恭喜你!你怀孕了”,你是不是无比激动与喜悦;你是不是脑海里总有个声音在重复“我当妈妈了,我当妈妈了…”;你是不是想立即与家人分享喜悦;你是不是尽最大力量准备迎接这个小生命的到来;你是不是……

  你是不是只等一声啼哭,呱呱坠地,挣脱了妈妈的身体,投入了爸爸的怀抱,幸福大概就是这个样子。

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  每个家庭都期待着宝宝健康的降临,然而,生命的不可预测常常让我们措手不及。

  随着二胎政策的放开,高龄产妇的增加以及环境的变化,畸形胎儿的发生率也在明显增加。据报告显示:我国出生缺陷发生率为5.65%,每年新增出生缺陷约90万例,其中结构异常占出生缺陷的60%--70%。

  缺陷儿的出生给家庭和社会造成沉重的打击与负担。现代医学的发展让我们可以通过更科学的方法、措施来了解宝宝在妊娠期的生长发育状况,而在产科筛查胎儿畸形的项目中,产前超声检查有着不可或缺的地位,是必要的筛查项目,是首选的影像学检查方法。

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  昆明市妇幼保健院丹霞院区超声科是一个年轻且富有朝气的团队,无论是技术力量或是设备质量,均处于云南省领先水平。

  在科主任的带领下专注开展产科Ⅰ~Ⅳ级产前超声检查及妇科、儿科的常规检查项目。

  更致力于做好早中孕期(11周~13周+6天)胎儿部分畸形的筛查,更加凸显此期胎儿畸形筛查的重要性与价值,为减少出生缺陷,提高优生优育全力以赴。

  在此,我们为大家分享我们科在日常工作中遇到的部分真实病例:

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  孕11周至13周+6天超声筛查胎儿畸形具有重要价值:

  能够早期发现胎儿部分畸形(无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损内脏外翻、单心室、致死性软骨发育不良等致死性畸形;

  也能检出鼻骨缺失、NT增厚等染色体异常软指标及颈部淋巴水囊瘤;

  四肢的检查可以显示股骨、胫腓骨、肱骨、尺桡骨等, 手指/脚趾的检查则要看胎儿的习惯,有时也能够看到伸开的指头和脚趾等,但不是每个胎儿都会显示),评估胎儿的孕周,评价胎儿染色体异常的风险,准确判断双胎的绒毛膜性。

  此期超声筛查胎儿畸形简便、易行、无创、可重复性高,且一般不对胎儿造成影响。提早诊断胎儿畸形可减轻对孕妇生理及心理造成的伤害,也可避免过大孕周引产而导致的伦理学影响和制约。

  但此期筛查胎儿畸形也有一定的局限性,比如心脏的异常,胃泡、膀胱、双肾等发育异常相对比较困难,因为胎儿这一时期还相对较小,部分脏器发育不成熟,超声难以清晰、准确的检出。另外超声只能检出胎儿器官结构上的问题,不能发现及预测胎儿器官功能上的问题。